Что делать после ожога и какое средство лучше помогает в лечении?

Сегодня лечение ожогов является актуальной проблемой. По данным госстата за 2018 год не менее 30000 людей подверглись термическим или химическим повреждениям. Это одна из самых распространенных бытовых травм. Однако часто ожог можно получить и на производстве, где не соблюдаются условия безопасности.

При возникновении ожогов надо суметь вовремя оказать правильную первую помощь. От того, как быстро вы окажете помощь себе или пострадавшему человеку, будет зависеть его дальнейшее состояние и скорость лечения.

Организм человека способен сам регенерировать и убирать легкие ожоги без серьезных последствий для здоровья. Более серьезные ожоги требуют неотложной медицинской помощи для предотвращения осложнений. За подобными ранами нужно следить, не допускать проникновения инфекции и регулярно обрабатывать противовоспалительными лекарствами или накладывать противоожоговые салфетки.

Если вы оказались рядом с обожженным, вам твердо нужно знать, как лечить ожог, иначе вы причините своими действиями больше вреда, чем пользы.

Причины ожогов

Ожог может произойти вследствие воздействия:

• огня;
• горячей жидкости или пара;
• горячего металла, стекла или других предметов;
• электрического тока;
• радиации (рентгеновское излучение или лучевая терапия);
• ультрафиолета (солнце или солярий);
• активных химических веществ.

Стоит отметить, что причины ожогов могут быть и иными, но все виды такого рода травм классифицируются в зависимости от степени нанесенного повреждения и симптоматики:

• Первая степень. Таким ожогом затрагивается только внешний слой кожных покровов. Травма характеризуется покраснением, отечностью и болевыми ощущениями. Пострадавшему оказывается первая помощь и назначается непродолжительный курс лечения.
• Вторая степень. Этот ожог ведет к поражению не только эпидермиса, но и подлежащего слоя — дермы. Повреждение характеризуется покраснением, побелением или пятнистостью кожи, болью и отечностью. Возможно развитие пузырей от ожогов и сильного болевого синдрома.
• Третья степень. При таком повреждении затрагивается жировой слой под кожными покровами. Обгоревшие участки тела обугливаются, чернеют или белеют. Часто ожогами третьей степени нарушается работа нервной и дыхательной системы.

Первые действия для нейтрализации термических ожогов

• как можно дальше убрать пострадавшего от источника тепла;
• если тлеет одежда или снаряжение, следует немедленно от нее избавиться. Если одежда прилипла к коже, надо аккуратно срезать ее или снять;
• к месту повреждений приложить сухой лед или использовать холодную воду;
• обработать поврежденные участки тела мазью от ожогов;
• в случае серьезных травм обратиться вызвать скорую.

Нейтрализация химических ожогов

• промыть пораженное место сильным потоком воды. Ни в коем случае не следует обрабатывать рану маслом.
• если получен ожог от негашеной извести или серной кислоты, его следует
• обработать сухой салфеткой, использование воды недопустимо;
• нанести стерильную антисептическую повязку.

Случаются ситуации, когда люди получают тяжелые ожоги. Лечение их вне стационара требует специальных знаний и навыков. Если человек ими не обладает — лучше немедленно обратиться к врачу.

Степень ожогов

Существует три основных степени ожогов: первая, вторая и третья. Оценка каждой степени основана на серьезности повреждения кожи: первая степень является самой незначительной, а третья — самой серьезной.

Признаки повреждений выглядят следующим образом:

• ожоги первой степени: происходит нарушение эпидермального слоя, кожа красная, чуть вздувшаяся;
• ожоги второй степени: появляются волдыри и наблюдается отслоение кожи;
• ожоги третьей степени: наблюдается некроз тканей, кожа становится белой, образуется корка;

Есть также ожоги четвертой степени. Эта степень включает в себя все симптомы ожога третьей степени. Повреждения проникают за пределы кожи и распространяются на сухожилия и кости. Именно в этом случае остаются шрамы после ожога.

Химические и электрические ожоги требуют немедленной медицинской помощи, поскольку они могут повлиять на внутренние органы, даже если внешние повреждения едва видимы.

Тип ожога не зависит от причины его возникновения. Ошпаривание, например, может вызвать все три типа ожога — термический, химический и физический, в зависимости от того, насколько горячая жидкость и как долго она остается в контакте с кожей.

Лечение после ожогов

Если вы получили легкие повреждения, можно постараться их нейтрализовать собственными силами. При наличии знаний о том, как обрабатывать поверхностные раны, с этим можно справиться и самому.

Мазь или гель от ожога кипятком хорошо помогает при кухонных проблемах. Если были получены ожоги второй или третьей степени требуется стационарное лечение. Его следует проходить в клинике под присмотром врачей. Терапевт порекомендует, чем обработать ожог или как лечить ожог с волдырями.

Как лечить ожоги с волдырями в домашних условиях

• ни в коем случае не прокалывайте волдырь — это может привести к образованию инфекции;
• промыть ожог под прохладной проточной водой;
• нанесите противоожоговый крем или гель с обезболивающим эффектом тонким слоем;
• наложить бинт на место ожога после обработки;
• обрабатывать ожог с волдырем и менять повязку ежедневно.

Восстановление кожи после ожога

Что помогает от ожогов, так это точное соблюдение гигиены и регулярная обработка раны.

После получения травмы, на коже сразу же образуется волдырь, наполненный прозрачной плазмой, которая может просачиваться сквозь обожженные ткани. При правильной обработке можно избежать воспаления и нагноения, и регенерация пройдет быстрей.

Уже через несколько дней пузыри от ожогов начнут спадать и отшелушиваться, под волдырем начнет образовываться новая кожа. В это время раны могут чесаться, но прикасаться к пораженному участку нельзя — к концу первой недели зуд пройдет сам собой.

Если рану запустить в ней может развиться процесс нагноения. Он может сопровождаться повышением температуры, внезапной слабостью и ознобом. При таком анамнезе регенерация кожных покровов может затянуться на недели. В этом случае вероятно появление уплотненных наростов и валиков.

Как предотвратить появление рубцов после ожога?

Рубцы от ожогов появляются в зависимости от особенностей организма пострадавшего. В любом случае их появление можно предотвратить, своевременно используя противорубцовые гели и мази, а также специальные силиконовые покрытия для ран и увлажняющие кремы.

Лечение рубцов и шрамов после ожогов

Если вас интересует, как избавиться от внешних последствий ожога, нужно знать, что при серьезных нарушениях кожного покрова, шрам останется в любом случае. Здесь потребуется помощь косметолога, который поможет восстановить нормальный вид кожи.

Обычно для подобной операции используется методика иссечения рубца, после чего на ткани накладывается несколько косметических швов. Когда швы снимают, поврежденный участок обрабатывают мазями, которые препятствуют образованию новых шрамов на коже.

Для особо сложных случаев, например, при ожогах кипятком, используется методика лазерной шлифовки. Современное оборудование позволяет полностью удалить шрамы и достичь идеальной кожи. Если же сила ожога незначительна, рекомендуется химический пилинг с фруктовыми кислотами.

Средства от ожогов

Чем же лечить ожог, и какую оперативную помощь можно оказать самостоятельно в полевых или домашних условиях?

Использование кремов типа Левомиколя или Спасателя гарантированно помогает при незначительных повреждениях, таких как краткое прикосновения к горячей кастрюле. Декспантенол очень хорошо работает при ожогах первой степени. Если же степень повреждений более серьезна, кремы могут использоваться только как профилактическое средство и надеяться на них как не стоит.

Такие средства от ожогов, как спреи или гели — например, Гидрогель противоожоговый Burnshield, являются более эффективными, так они дисперсны и лучше впитываются кожей. Эти препараты сочетают в себе две функции — противовоспалительную и обезболивающую.

Есть еще один вид обработки — специальные противоожоговые повязки. Их рекомендуют, когда пациенту нужно быть на открытом воздухе. Такие повязки не допускают попадания в рану грязи и пыли.

Что нельзя использовать для лечения ожога

При получении ожога любой степени в лечебных целях не следует пользоваться:

• масло;
• мед и прополис;
• лед;
• зубная паста;
• химические вещества.

Чтобы снизить риск общих ожогов

В быту можно достаточно просто снизить риск ожогов, следует только соблюдать несколько рекомендаций:

• нельзя оставлять готовящуюся или уже приготовленную пищу на плите без присмотра;
• сковородки размещаются на плите рукоятками к ее задней части;
• любую горячую жидкость нужно размещать в недоступном для ребенка и животного месте — кипяток является частой причиной термического ожога;
• нельзя хранить электрические приборы рядом с водой;
• не стоит готовить в легковоспламеняющейся одежде;
• следует заблокировать ребенку доступ к электро- и газовым приборам;
• на розетки, которые не используются, нужно надеть защитные колпачки;
• не следует курить дома;
• датчики дыма требуют регулярного обслуживания и замены батареек;
• дом или квартиру нужно оснастить огнетушителем;
• причиной химических ожогов являются химикаты — их необходимо хранить в месте, которое недоступно для ребенка и животного.

Куда обратиться при ожоговых травмах?

У человека не всегда может получиться эффективно убрать волдыри от ожогов или оказать требуемую помощь дома, и тогда не нужно терять время и заниматься самолечением.

В случае осложнений следует незамедлительно обратиться к вашему лечащему терапевту. Специалист скажет, какие анализы требуется сделать, определит по признакам ожога степень и разработает курс лечения с учетом специальных средств.

Челябинские хирурги спасли полугодовалого малыша, получившего тяжелейшие ожоги от батареи

Шестимесячный малыш упал с дивана на батарею, когда в комнате не было взрослых

Фото: Илья Бархатов, Дмитрий Гладышев (коллаж)

Поделиться

Хирурги Челябинской областной детской больницы провели три сложнейшие пластические операции, чтобы спасти шестимесячного мальчика, получившего страшные ожоги от обычной батареи. Ужасно в этой ситуации не только то, что ребёнок пострадал там, где взрослые совершенно этого не ожидали, но и то, что число термических травм у малышей за последние три года выросло в разы. Чтобы предупредить родителей и, возможно, спасти других детей, врачи готовы на шоковую терапию — показывать фото последствий пятиминутного отсутствия взрослых рядом ребёнком. Именно поэтому мы приняли решение опубликовать страшные медицинские снимки ожогов детей. Если вы не готовы их видеть, не открывайте размещённые ниже фото.

Трагедия с маленьким челябинцем произошла в деревенском доме с паровым отоплением 2 января.

— Мы поехали в гости к деду, чтобы поздравить его с Новым годом. Приехали уже вечером и собирались в баню к родственникам, — рассказывает мама мальчика. — Затопили печку, чтобы после бани в доме было тепло. Сын спал, в деревне на свежем воздухе он обычно долго спит, поэтому решили оставить его ненадолго с дедом. Но только мы ушли, он проснулся. Дед с ним походил, поводился, а потом положил на кровать, потому что ему нужно было выйти буквально на пару минут на улицу. Подумал, что ребёнок будет лежать в телевизор смотреть, но даже не сообразил, что он уже вовсю переворачивается. Когда вернулся в дом, услышал плач, но на кровати ребёнка не было. Оказалось, сын упал за кровать на нижнюю батарею.

По словам родителей, ребёнок оставался без присмотра считаные минуты, но ожоги оказались очень серьёзными. К моменту, когда они вернулись из бани, по покрасневшей коже щеки, головы, руки и ног уже пошли волдыри.

— Мы тут же завернули сына в одеяло, сели в машину и поехали обратно в Челябинск, — вспоминает женщина. — Дома сразу вызвали скорую. Врачи приехали, обезболили его и забрали нас в детскую областную больницу.

Малыш с мамой уже больше трёх недель находятся в больнице, за это время ребёнку провели несколько операций и десятки болезненных перевязок.

— Для лечения этого пациента нам пришлось использовать три вида пластических операций. На голове ему была проведена свободная кожная пластика, когда мы берём лоскут и пересаживаем его специальным аппаратом, — рассказывает заведующий отделением гнойной хирургии ЧОДКБ Михаил Погорелов. — На руке использовалась свободная полнослойная пластика, мы взяли большой лоскут с живота и закрыли дефект в области предплечья и кисти. Это делается, потому что в области суставов лоскут всегда должен быть мягкий, который не уходит в рубец. На лице, где косметические дефекты наиболее видны, был использован лоскут, перемещённый с височно-затылочной области. Каждый этап был отдельной операцией, потому что все они довольно большие и длительные по времени. Операции прошли успешно, сейчас уже с уверенностью можно сказать, что всё прижилось.

По словам хирурга, такие травмы у малышей — всегда очень большой риск не только для здоровья, но и для жизни.

— Ожоги у маленьких детей — ситуация всегда серьёзная, это связано с особенностью кожи и подкожной клетчатки. Те ожоги, которые у взрослых могут вызвать покраснение и возникновение волдыря (ожоги второй степени), у детей обычно гораздо глубже, — объясняет Михаил Погорелов.

Но особенно тревожит доктора то, что число ожогов у малышей до года резко выросло в последнее время.

— Если в 2017 году у нас было девять таких пациентов, то в 2018-м — 22, а в 2019-м — 49, — приводит статистику хирург. — Это, наверное, говорит о том, что дети остаются без внимания взрослых. Мы рассказываем об этих случаях, потому что предупредить болезнь всегда легче — если родители будут понимать, что ребёнка нельзя оставлять на кровати рядом с батареей, кто-то её одеялом закроет или кровать отодвинет. Пусть это даже будут два-три ребёнка, которые не получат ожоги, но это будут дети, которые спасены. Потому что ожоги — это сама по себе травма тяжёлая, а при большой площади она опасна для жизни пациента. Кроме того, ожог — это всегда рубцы, косметические изъяны, которые могут в будущем испортить ребёнку жизнь.

По словам Михаила Погорелова, родители не должны оставлять детей без присмотра, даже если кажется, что они в безопасности

Фото: Илья Бархатов

Поделиться

Дети получают тяжёлые ожоги не только от батарей. Минувшим летом несколько детей получили такие травмы в трансформаторных подстанциях. В Кыштыме пятилетний ребёнок получил серьёзные ожоги после того, как забрался в открытую трансформаторную подстанцию. Этот мальчик оказался счастливчиком, с ним всё обошлось. А вот пятилетняя девочка из посёлка Магнитка Кусинского района играла с подругой рядом с трансформаторной подстанцией, дверь которой была не заперта. Малышке удалось попасть внутрь, где она получила электротравму. В состоянии шока и с ожогами рук ребёнка доставили в больницу, где ей ампутировали кисть.

В 2016 году хирурги Челябинской областной детской больницы сумели сохранить обгоревшие до костей пальцы рук четырёхлетнему мальчику из Снежинска. Любознательный малыш решил проверить, войдут ли в розетку мамины вязальные спицы.

А в Сосновском районе родители сами обожгли месячного младенца. Они торопились искупать ребёнка в бане и не рассчитали температуру воды. Только когда малыш оказался в воде, взрослые поняли, что в детской ванночке был кипяток. Ребёнок получил ожог 70% тела и попал в реанимацию.

Детство — это такая пора, когда ребенок без ушибов, шишек, царапин, ожогов обойтись вряд ли может. Даже в том случае, когда ребенок находится под пристальным контролем родителей, ведь дети необычайно любознательные. А потому, стоит только на минутку маме или папе потерять контроль, как ребенок сразу же начинает тянуться к любому незнакомому предмету. И некоторые из них несут реальную опасность.

Действия родителей при ожогах у малышей

К сожалению, практика показала, что взрослые люди далеко не всегда знают, что нужно предпринять, если ребенок обжегся и испытывает сильную боль. Очень часто они начинают паниковать.

А ведь первым делом нужно без промедления вызвать врача на дом или в срочном порядке посетить травмпункт. Впрочем, иногда помочь ребенку можно и самостоятельно. Все зависит от степени ожогов.

Ожог, даже самый незначительный, всегда нуждается в соответствующем лечении. Если делать это правильно, то на теле ребенка не останется шрамов или рубцов. В таких ситуациях очень важно как можно быстрее предоставить первую медицинскую помощь. При этом не менее важно точно определить, какова площадь повреждения. От этого зависит, как в дальнейшем будет себя чувствовать ребенок.

Какие ожоги бывают

Перед тем, как говорить о методах оказания первой помощи, необходимо отметить, что есть четыре степени ожогов. В зависимости от уровня повреждениядействия взрослых могут сильно отличаться:

• 1 степень — в месте ожога кожа краснеет;
• 2 степень — на кожных покровах появляются пузыри;
• 3 степень — пузыри лопаются, образуя открытую рану;
• 4 степень — кожа чернеет и обугливается.

Кожа малышей чрезвычайно быстро травмируется, поскольку она очень тонкая и нежная. Даже если вы не медик, следует понимать, что в зависимости от степени ожогов нужно действовать по-разному. Ко всему прочему, только в первых трех случаях родители могут что-либо предпринимать самостоятельно. При четвертой степени ожогов оказывать помощь могут лишь медики. Помните также о том, что нельзя отрывать от тела ткань, которая пригорела. Это делается только в больничных условиях квалифицированным медперсоналом.

Далее мы подробно остановимся на точном алгоритме действий, которые необходимы в случае, если ребенок обжегся. Оказывать первую помощь ребенку нужно с учетом того, насколько велика степень повреждения тканей. В случае, когда у детей небольшие ожоги 1-й и 2-й степени, первая помощь сводится обычно к следующим общим положениям:

• нужно избавиться от того, что стало источником поражения;
• если причиной ожога стали кипяток или раскаленное масло, то поврежденный участком кожи необходимо опустить под прохладную проточную воду минут на 10-15. Данное место должно хорошо охладиться: холод сделает боль не такой выраженной и остановит распространение поражения. Отметим, что для охлаждения нельзя прикладывать лед;
• если результатом ожога стали пузыри, внутри которых наблюдается прозрачная жидкость, необходимо прикрыть их стерильной салфеткой, смоченной в холодной воде или антисептике. Вскрывать пузыри категорически нельзя.

Оказание первой помощи детям в зависимости от степени ожога

Главное, что должны сделать взрослые при внезапном поражении кого-либо из детей, — действовать очень быстро, от этого часто зависит не только здоровье, но и жизнь ребенка.

• Помощь малышу при ожогах первой степени.

Эта степень самая распространенная. Она же и самая легкая, если ожог не больше ладони ребенка. При ожоге повреждается только наружный слой эпидермиса (верхний слой кожи). В результате кожные покровы краснеют, появляется зуд и умеренный болевой синдром, однако волдырей нет.

В данном случае оказать детям помощь нетрудно. Обожженное место нужно опустить в прохладную проточную воду. После этого наносят обезболивающий спрей и накладывают стерильную повязку.

• Действия при ожогах второй степени.

Обожжена вся толща эпидермиса. Пораженная часть тела теряет эластичность. Видно значительное покраснение, местами — большие и среднего размера пузыри. К этой степени ожогов приводит долгое соприкосновение с горячим предметом. Таковыми могут быть, например, поверхность плиты или кипяток. На выздоровление, при благоприятных факторах, понадобится не менее двух недель.

При ожоге второй степени действуют так же, как и в предыдущем случае, но с одним условием: вода не должна падать прямо на пузыри. Ее нужно направить выше: так, чтобы она стекала на место, которое обожжено. Примерно через 15 минут, когда сильная боль стихнет, можно будет наложить влажную повязку из марли.

• Что делать при ожогах третьей степени.

Эта степень ожогов появляется при ударе током, при воздействии химикатами и горячими жидкостями. Повреждены и эпидермис, и дерма, то есть нижний слой кожи. Кожа бледная, пересушенная. Чувствительность может теряться. Волдыри лопаются. Раны остаются открытыми. Чтобы они зажили, нужно пару месяцев.

Надо непременно вызвать врача, а до его приезда оказать первую помощь. Перед тем, как лить воду на рану, на нее нужно наложить чистую влажную повязку. Дети должны как можно больше пить — в этом случае почки быстрее выводят из организма токсичные продукты. Если ожог химический, водные процедуры исключаются.

• Необходимые меры при ожогах четвертой степени.

Повреждается дерма, мышечная, а местами и костная ткани. Раны очень глубокие. Бывает и обугленность. Эта степень ожогов появляется, если есть длительный контакт с высоким напряжением, а еще от воздействия высокой температуры после открытого огня, взрыва. Ожог сопровождается не только болью, но и гнойными осложнениями в виде абсцесса, флегмоны. Помочь ребенку можно только наложением стерильной повязки и как можно более быстрой доставкой в больницу.

Когда детям помогут только врачи

К врачу следует обратиться как можно скорее в случае, если:

• обжегся грудничок до года;
• повреждена кожа лица, шеи или головы;
• у ребенка раннего возраста ожог паха или груди (особенно у девочки);
• площадь поражения тканей размером в ладонь малыша и более;
• к коже прилипла одежда после контакта с раскаленной поверхностью, открытым огнем, паром;
• ожог химический или электрический;
• есть признаки третьей и четвертой степени поражения;
• ожог присутствует на коленных или локтевых сгибах;
• есть повреждение верхних дыхательных путей, глаз.

Волдыри с густой и темной жидкостью внутри указывают на инфекцию в ране. Самолечение в этом случае недопустимо: оно может только повредить.

Если обожжены глаза, то их промывают холодной водой, а потом накладывают влажную повязку на оба глаза, поскольку при движении одного глазного яблока начнет двигаться и другое.

Не отступайте от рекомендаций, представленных выше. Не следуйте сомнительным советам и различным народным рецептам лечения — нельзя, например, наносить на пораженные места любую густую мазь или поливать их мочой. При детских ожогах экспериментировать недопустимо.

Даже если средство было эффективно для лечения кожи взрослого, его воздействие на поврежденную кожу ребенка предсказать невозможно.

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Литература:

1. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
2. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
3. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
4. https://paramedic.ua/lechenie-oshogov.
5. https://74.ru/text/health/2020/01/27/66460612/.
6. https://MedAboutMe.ru/articles/ozhogi_u_detey_pervaya_pomoshch_v_ekstremalnoy_situatsii/.
7. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
8. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
9. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.