Обморожение рук: алгоритм оказания первой помощи, частые ошибки

Руки часто страдают при холодной и ветреной погоде. Получить обморожение можно быстро. Не обязательно для этого нужна зима и сильные морозы. Весной в мокрых варежках при плюсовой температуре появляются первые признаки переохлаждения. Если своевременно не принять нужные меры, обморожение рук перейдет на более глубокие ткани и приведет к осложнениям.

Симптомы обморожения рук

Находясь на улице в прохладное время года важно обращать внимание на состояние своего организма. Появление симптомов будет говорить о патологических процессах и необходимости принятия срочных мер. Первыми начинают страдать конечности из-за нарушения кровообращения.

Признаки обморожения наступают постепенно в следующей последовательности:

1. Ограничение подвижности. Охлаждение тканей ведёт к затруднению проведения нервного импульса. В результате уменьшается подвижность рук. Сначала это ощущается в кончиках пальцев, затем распространяется дальше.
2. Снижение чувствительности. Первым теряется тактильное ощущение, то есть осязание. Затем пропадает болевая чувствительность, потом человек перестаёт чувствовать свои пальцы и руки.
3. Возникновение боли. Её интенсивность зависит от степени обморожения и количества нервных рецепторов, которые находятся на поражённой площади. Например, обморожение кистей будет чувствоваться сильнее, чем поражение кожи локтей. Боль будет острая и жгучая. Она ощущается только при оттаивании, при низких температурах боль не заметна.
4. Смена цвета. На первых стадиях обморожения кожные покровы бледные, но потом меняются, приобретая бордовый оттенок. В тяжёлых случаях появляется синюшность. Последняя стадия характеризуется почернением конечностей, что говорит о некрозе тканей.
5. Появление волдырей. Пузыри с жидкостью внутри появляются уже на 2-4 стадии обморожения. В месте их расположения будет чувствоваться неприятная пульсация.
6. Зуд. Он ощущается при оттаивании или в период выздоровления.
7. Покалывание. Пробегание своеобразных «мурашек» по коже происходит на стадии выздоровления.

Степени обморожения

Как быстро проявятся признаки обморожения рук, зависит от возраста, состояния здоровья и погодных условий. Различают несколько степеней обморожения рук. От них зависит лечение и прогноз на будущее:

• 1 степень проявляется даже после непродолжительного пребывания на холоде. Повреждение кожи обнаруживается после возвращения в тёплое помещение. На холоде кожа немеет, бледнеет и отекает, а в тепле становится багровой, начинает зудеть. В течение нескольких дней происходит шелушение эпидермиса. Через неделю все симптомы проходят, кожа восстанавливается.
• 2 степень похожа на первую, но по времени более продолжительна — до двух недель. На коже формируются пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. При грамотно оказанной помощи осложнений не возникает.
• 3 степень ведет к повреждению больших участков на ладонях, руках. Первичные признаки выражены с особой интенсивностью. Кожа имеет синюшный оттенок, на её поверхности образуются пузыри с кровянистым содержимым. Поражённые ткани восстанавливаются тяжело, на месте волдырей остаются рубцы, так как эпителий отмирает. Лечение проходит в стационаре, длится в среднем полтора месяца.
• 4 степень обморожения рук самая тяжёлая. Холодом повреждаются не только мягкие ткани, но хрящевые, суставные и костные. Руки имеют синеватый оттенок, сильный отёк, на некоторых участках возникает гангрена.

Причины обморожения рук

Провоцирует сильное охлаждение неправильная одежда. Для рук нужно подбирать удобные варежки или перчатки из натуральных материалов. Например, шерстяные варежки действуют, как своеобразный термос, при этом значительно снижается риск обморожения.

Следует помнить, что обморожению способствует не только мороз. Быстрее всего можно повредить кожу рук при большой влажности и сильном ветре.

Люди с некоторыми заболеваниями тяжелее переносят холод, более подвержены замерзанию. Патологии и состояния, провоцирующие быстрое обморожение:

• сердечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• варикозное расширение вен;
• цирроз печени;
• беременность на последних сроках;
• аллергия на холод;
• слабый иммунитет;
• большая потеря крови;
• травмы;
• алкогольное опьянение.

Дети больше подвержены влиянию низких температур, чем взрослые. У любителей зимней рыбалки, охоты конечности остывают быстро из-за снижения подвижности.

Первая помощь при обморожении рук

Грамотно оказанная помощь при обморожении позволит снизить вероятность возникновения осложнений:

1. Пострадавшему нужно постепенное согревание. При появлении признаков обморожения его надо доставить в тёплое помещение, сменить гардероб. Одежду и обувь поменять на тёплые и сухие. Напоить пострадавшего тёплым чаем, бульоном, компотом. Из желудка тепло будет распространяться по всему телу.
2. При первой степени обморожения можно растереть руки мягкой тканью, сделать массаж. Это улучшит приток крови, согреет руки. Можно сделать тёплую ванночку. Начальная температура воды должна быть 20 градусов, затем постепенно нужно добавлять тёплую воду, доведя до 36 градусов.
3. При других степенях повреждения наложить теплоизоляционную повязку. Она состоит из нескольких слоёв салфеток, бинта, ваты, марли, ткани. Каждый слой должен быть толще предыдущего. Повязка крепится при помощи бинта.
4. Если наблюдается последняя стадия обморожения, то человека нужно немедленно доставить в больницу. На руки следует наложить теплоизоляционную повязку, сверху прикрыть полиэтиленовой плёнкой. Алкоголь не давать пострадавшему, это только ухудшит состояние.

Обморожение рук: лечение народными средствами

Рецепты народных целителей мало используются при лечении обморожения рук. Они могут пригодиться только при первой степени повреждения на этапе восстановления. При этом следует проконсультироваться с лечащим врачом.

На поражённые участки прикладывают компрессы и аппликации на основе ромашки, мёда, чистотела, календулы. Они помогают уменьшать воспаление и восстанавливаться клеткам эпителия.

Обморожение рук у ребёнка

У детей чаще всего встречается обморожение щёк, при повреждении рук больше всего страдают пальцы. Нельзя позволять ребёнку растирать руки между собой, чтобы не повредить кожу, не занести инфекцию. Лучшим способом отогреться будет применение тёплых ванночек.

Ускорить заживление повреждённой кожи на руках может облепиховое масло. Им можно смазывать обмороженные участки дважды в день. Гусиный жир тоже поможет эпидермису восстановиться. Наносить его нужно тонким слоем на больное место один раз в день.

Что нельзя делать при обморожении рук у детей:

• растирать снегом — могут образоваться микротрещины, в которые проникнет инфекция;
• согревать замёрзшие руки дыханием — это повысит влажность, что будет способствовать увеличению охлаждения;
• согревать повреждённые участки при помощи масел, кремов, мазей, эти средства применяются на этапе восстановления;
• прикладывать горячие предметы к замёршим рукам, греть их в горячей воде — согревание должно быть постепенным, от прохладной температуры к тёплой;
• детям не дают кофе и алкоголь, только сладкий чай и тёплую воду.

Нельзя самостоятельно давать ребёнку лекарственные средства, только по рекомендации врача. В детском возрасте после обморожения часто возникают осложнения. Даже после первой степени поражения нужно привести ребёнка на осмотр к педиатру.

Какие лекарства использовать при обморожении рук

При обморожении рук пострадавший человек испытывает боль неприятные ощущения. Для облегчения состояния применяются лекарственные препараты:

• Спазмолитики. Они снимают спазмы сосудов, стимулируют поступление крови к коже. Часто назначают Дюспаталин, Но-Шпу, Дротаверин, Папаверин.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Они уменьшают воспаление. При обморожении рук помогут Аспирин, Кеторолак, Кетанов. При заболеваниях желудка медикаменты этой группы противопоказаны.
• Антигистаминные средства. Применяются при аллергических реакциях на холод, имеют противовоспалительные свойства. Популярны Зиртек, Супрастин, Клемастин.
• Витамины. Для укрепления кровеносных сосудов, повреждённых низкими температурами, хорошо подходит витамин С.
• Мази. Благоприятно воздействуют на кожу при легких стадиях обморожения специальные мази, например, Бепантен, бальзамы Спасатель, Хранитель.

Все лекарственные препараты нужно употреблять после согласования с врачом. Если у пострадавшего человека температура не опускается ниже 37,5 градуса, его мучает боль, нужно обращаться к врачу.

Первая помощь при обморожении пальцев рук

Если начали замерзать пальцы рук, следует снять с них влажные перчатки, варежки, кольца, часы, браслеты. Это обеспечит движение крови. Затем нужно выполнять упражнения для усиления циркуляции. Лучше всего подходят сжимания и разжимания.

На начальных стадиях обморожения растирают пальцы мягкой тканью, сухой варежкой. Можно смазать кожу гигиенической губной помадой, чтобы она не трескалась. Если пальцы не согреваются в помещении, нужно держать их в подмышечных впадинах или между ног ближе к паху, так им будет теплее.

Можно приготовить тёплую ванночку. Если нет такой возможности, то подойдёт обёртывание фольгой. Каждый палец нужно обернуть кусочком фольги, при этом блестящая сторона должна быть внутри. Сверху можно обернуть пальцы ватой или укрыть термоодеялом. Этот способ помогает сохранить живыми замёрзшие клетки. Пострадавшего человека надо укрыть и напоить тёплым чаем. Так отогревание будет идти изнутри.

Обморожение — холодовая термическая травма

Обморожение относится к холодовой термической травме, под ней понимают повреждение мягких тканей, повреждения тканей организма. Под влиянием холода происходят сложные процессы, характер которых зависит от уровня и длительности снижения температуры.

Но не только мороз может быть виновен в обморожении. Ветер, и повышенная влажность воздуха при 0 градусов тоже часто становится причиной изменений в тканях организма.

Различают несколько степеней обморожения.

Первая степень — это обратимое явления мягких тканей, характеризуется краснотой, гиперемией и отеком кожи.

Постепенно, по истечению некоторого времени, кожные покровы приходят в норму, без каких либо последствий. Такой вид обморожения можно лечить самостоятельно, то есть в этот момент пострадавший должен прекратить действие холода.

Если нет возможности перейти в теплое помещение, то поврежденный участок кожи необходимо помассировать.

Вторая степень — это когда на месте обморожения, на поверхности воздействия низких температур появляется пузырь, заполненный прозрачным содержимым.

Третья степень — это геморрагический пузырь, то есть содержимое пузыря представляет собой жидкость красного цвета.

Четвертая степень — это крайний случай обморожения, когда происходит моментальное омертвение тканей. Может поражаться не только поверхность, но и костная ткань.

Итак, когда появляются пузыри, сам пострадавший с проблемой не справится. В срочном порядке, нужно обращаться к медицинским работникам, за оказанием специализированной помощи. Для профилактики последующих гнойных осложнений, и профилактики столбняка.

Меры предосторожности

Рекомендуется тепло одеваться, по возможности не выходить на улицу в морозную погоду. Если все же выходите, то необходимо закрывать наиболее уязвимые участки тела, пальцы рук, кончик носа, уши, щеки.

Нельзя принимать алкоголь после обморожения, потому что действия алкоголя заключается в следующем. В начале нескольких минут происходит расширение сосудов, по пришествию определенного времени происходит спазм сосудов, что позволяет обескровить и так поврежденные участки ткани. Под воздействием холода, происходит ухудшение состояние, развивается некроз.

После того как вы, допустим обморозили пальцы, появились белые пятна, ни в коем случае нельзя опускать руку в горячую воду. Нужно делать ванночки с прохладной температурой, потихоньку ее увеличивая, тем самым восстанавливая кровообращение поражённых участков и восстанавливая питание клеток.

Рецепты от обморожения: лечение народными средствами

Измельчите на терке 5-6 листьев алоэ, предварительно очистив от колючек. Получится однородная смесь, добавьте 1 ч. ложку сока лимона, смешайте. Разложите кашицу на кусок марли, поставьте примочку на пораженное место и зафиксируйте повязкой. Алоэ обладает ранозаживляющим свойством, а лимон полезными витаминами, которые восстанавливают кожный покров. Менять повязку нужно 3 раза в день.

Если случилось обморожение на помощь придет золотой ус. Немного разотрем листья в ступке так, чтобы получилась однородная масса, достаточно 1 ч. ложки. Смешиваем с 2 ч. ложками нутряного свиного жира или детского крема. Наносим на поражённую область, перевязываем бинтом или чистой тканью. Золотой ус обладает ранозаживляющими свойствами, а жировая основа смягчает кожу. Менять повязку нужно 3 раза в день до полного выздоровления.

Приготовьте целебный раствор на основе чистотела. В равных пропорциях по 100 гр смешайте сок чистотела и лимон, добавьте щепотку корицы. Смочите в составе бинты или тампоны и прикладывайте на обмороженные участки 2 раза в сутки в течение 6 дней.

Чтобы уменьшить появление рубцевания кожи, сделайте компресс из календулы. Возьмите 1 ч. ложку сырья залейте 500 мл воды. Компресс с готовым раствором прикладывайте на поражённую область на 30 минут 3 раза в день на протяжении 10 дней.

Ромашка благотворно действует на кожу после обморожения. На 1 стакан кипятка берется 1 ст. ложка сухого сырья. Необходимо настаивать 1,5 часа. Рекомендуется процедить настой и остудить. Накладывайте на обмороженные участки 3 раза в день, в течение 9 суток.

При легкой степени обморожения, поможет лук. Натрите на терке небольшую луковицу, отожмите сок. Готовую массу выкладывайте на сложенный в несколько слоев бинт и втирайте в поражённую кожу, на протяжении 15 минут.

Борная кислота эффективное средство. Возьмите 200 мл теплой кипяченой воды, и добавьте 5 мл спиртового настоя борной кислоты. Смочите в растворе бинт и прикладывайте к обмороженной кожи на 30 минут.

В 1 литре воды сварите 1,5 кг сельдерея. Необходимо немножко охладить и в готовый состав опускайте обмороженную область. Держите, пока вода не охладится. Обмакните кожу прохладной водой и смажьте гусиным жиром. Такой процесс делайте вечером, на протяжении 10 дней.

Простой и старинный способ, лечения капустой. Разомните в руках белокочанный капустный лист, прикладывайте к поражённому участку кожи. Такие манипуляции помогут избавиться от симптомов обморожения.

От переохлаждения организма, полезно принимать отвар калины. В ней большое количество витаминов, что положительно сказывается на самочувствие пострадавшего. Для приготовления возьмите небольшой термос (750 мл) и заварите 15 г ягод калины. Пейте по 1 стакану 3 раза в день.

Измельчите картофель, отожмите сок. Возьмите чистую ткань и смочите в картофельном соке, накладывайте компресс, к поражённому месту закрепив бинтом. Время выдержки 1,5 часа.

5 листьев каланхоэ натрите на терке, полученную кашицу выкладываем на сложенную вдвое марлю и ставим аппликацию на больное место, закрепив легкой повязкой. Менять ее нужно каждые 8 часов. Каланхоэ ускоряет заживление и препятствует появлению рубцов.

ВАС ТАКЖЕ ЗАИНТЕРЕСУЕТ:

Народные рецепты при обморожении

Мало приятного, если в холодную погоду вы обморозили руки, ноги или кожу лица. Бывает и такое, что врач в ближайшие несколько часов вас не примет. Как запасной вариант всегда можно использовать народные средства. Все-таки вы не первый, кто обмораживается.

Мало приятного, если в холодную погоду вы обморозили руки, ноги или кожу лица. Бывает и такое, что врач в ближайшие несколько часов вас не примет. Как запасной вариант всегда можно использовать народные средства. Все-таки вы не первый, кто обмораживается.

Первым делом нужно заглянуть на кухню. Вполне возможно, что вы найдете имбирь, калину, ромашку или капусту.

В стародавние времена, когда по дорогам ездили не автомобили, а лошадные тройки, извозчики всегда брали с собой капусту. Хоть свежую, хоть квашеную. И при обморожении сразу прикладывали листья к поврежденным участкам кожи. Дело в том, что PH капусты практически схож с PH кожи, а значит, не вызывает раздражения. Сейчас специалисты советуют приложить к пораженным участкам кожи тонкие, хорошо размятые капустные листья. Они снимают боль, вытягивают жар. Но действует этот способ только при несильных ожогах и обморожениях. При ожогах II и III степени, а также при сильном обморожении лечение должен назначить врач.

Если нет под рукой капусты, то, возможно, вы найдете картофель. Его сок при обморожениях работает как эффективное противовоспалительное средство. Салфетку обильно смачивают соком и прикладывают к больному месту, фиксируя бинтом или пластырем. Через полтора часа повязку нужно снять и заменить новой.

Имбирь. 1/4 чайной ложки имбиря (свежего) натереть и проглотить или выпить одну рюмку имбирного вина. Есть другой рецепт с имбирем. Наружно 2 раза в день капать свежий имбирь, лимонный сок или сок выжатого чистотела на закрытые или открытые отмороженные места.

Калина обыкновенная. Отварить 15 г ягод калины в 750 мл воды, разделить на 3 порции и выпить в течение дня.

Соком чистотела можно смазать обмороженные участки кожи. Но смазывание должно быть двойным. После первого смазывания нужно спустя 1-2 минуты смазать этот же участок вторично, втирая сок в кожу. При такой методике лечения сок проникает глубоко в ткани, поэтому заживление происходит быстрее.

Приготовить состав: почки березы, тополя, черемухи — по 1 столовой ложке, 1 столовая ложка «беленного масла» (его рецепт: измельченные свежие листья белены смачивают в растворе нашатырного спирта в соотношении 1:1 и настаивают в растительном масле в пропорции 1:5), 1 столовая ложка скипидара, 1 столовая ложка спирта. Все смешать, настаивать 3 недели. Смазывать обмороженные участки кожи 2 раза в день с последующим укутыванием.

Календула лекарственная (ноготки) придет на помощь при ожогах. Компресс накладывают 1-2 раза в день продолжительностью 30 минут в течение 10-12 дней (1 чайную ложку крепкого настоя или настойка календулы на 500 мл воды). Это средство считается хорошим при лечении обморожений, тем более что оно препятствует образованию рубцов.

Ромашка аптечная. Приготовить настой: 1 столовую ложку цветков ромашки залить 1 стаканом кипятка, настаивать, укутав 1 час, процедить и использовать в виде примочек. Настой также желательно принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день. Можно добавить в настой грецкий орех.

Отвар сельдерея. 200 г сухих измельченных корней сельдерея залить 1 л кипятка, варить на слабом огне 10 мин, процедить, немного остудить (насколько может терпеть обмороженная конечность), опустить в него обмороженную ногу (руку) и держать, пока не остынет вода. Затем поврежденное место облить холодной водой и намазать гусиным салом (втирать его каждый вечер в течение 1-2 недель).

Если есть под рукой листья агавы американской, то можно использовать и их. Раздавить листья и прикладывать сочной стороной к обмороженным участкам тела. Это вызывает сильное жжение, так как усиливается приток крови к данному участку. Бояться такой реакции не следует, она служит признаком того, что гипотермия устраняется.

Повязки с измельченными свежими листьями или соком алоэ древовидного. Помогает при ожогах и обморожениях как средство, устраняющее воспалительные процессы и раздражение кожи.

Именно такими способами много лет назад люди улучшали кровоснабжение пораженных участков кожи.

Чем лучше кровоснабжение, тем быстрее кожа заживает.

Собственно говоря, если вы чувствуете, что кожа от мороза повреждается, то нужно срочно согреться. Поможет и теплое помещение, и горячий несильно заваренный чай (без добавления алкоголя).

Конечно, погреться можно и у костра, если вы находитесь на природе, но тепло не должно быть очень сухим. Обмороженные руки или ноги лучше всего согреть о горячие участки кожи. Наиболее высокая температура у человека под мышками, там руки согреются быстрее.

Затем можно растереть пораженные части тела. Массаж производят от кончиков пальцев к центру туловища, при этом рекомендуют пострадавшему двигать обмороженными конечностями.

Строго нельзя

1. Растирать обмороженное место снегом или льдом;

2. во избежание сильной боли нельзя отогревать обмороженное место слишком быстро;

3. нельзя принимать алкогольные напитки,курить, давать пострадавшему напитки, содержащих кофеин, т.к. он нарушает кровообращение;

4. нельзя отогреваться сухим теплом (радиатор, плита)- это может вызвать необратимое повреждение тканей;

5. при сильном обморожении нельзя двигаться, т.к. это может повредить ткани.

Литература:

1. Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
2. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
3. Baas, «Geschichte d. Medicin».
4. https://GetFirstHelp.ru/pervaya-pomoshch-pri-ozhogah/obmorozhenie-ruk.
5. https://narodnyy-medik.ru/Frostbite-index.html.
6. https://www.ikirov.ru/news/13835-narodnye-retsepty-pri-obmorozhenii.
7. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
8. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
9. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
10. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.